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让看病不再难
 
 来源:  发布时间:2010年10月13日  点击数:
 

让看病不再难
——我市深化医药卫生体制改革小记
记者 王桂祥
 


  今年是深化医药卫生体制改革的关键性一年,目前,我市的医改工作取得了哪些成效呢?近日,记者采访了市医药卫生体制改革领导小组办公室。

5项改革是近期医改重点

  深化医药卫生体制改革其目的是逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。5项重点改革内容即:建立健全基本医疗保障制度,将全体城乡居民纳入基本医疗保险范围;落实国家基本药物制度,减轻群众基本药物费用负担;健全基层医疗卫生服务体系,方便群众看病就医;切实推进基本公共卫生服务均等化,提高全民健康水平;稳步推进公立医院改革试点,提高医疗服务的质量和水平。
  为了把深化医药卫生体制改革工作这项惠民工程做实做好,我市于2009年6月15日成立了市深化医药卫生体制改革领导小组。同时,成立了由相关部门组成的市医改基本医疗保障制度建设工作推进组、基本药物制度建设工作推进组、基层医疗卫生服务体系建设工作推进组、促进基本公共卫生服务均等化工作推进组、公立医院改革试点工作推进组。今年年初以来,在去年5项重点改革工作的基础上,市医改办积极协调医改5项工作推进组,组织起草了《中共丽江市委、丽江市人民政府关于深化医药卫生体制改革的贯彻实施意见》、《丽江市医药卫生体制改革近期重点实施方案(2010—2011年)》和《丽江市2010年医药卫生体制5项重点改革主要任务和工作目标计划》,经过多次修改完善后的三个医改方案于5月14日已通过市政府26次常务会议的审查。

逐项落实,稳步推进

  基本医疗保障制度建设有效推进。城镇职工基本医疗保险参保率去年今年都保持在98%;于2009年6月1日正式启动的城镇居民医疗保险,去年全市居民参保人数达6.5万人,今年达到了7.35万人;新农合参保率从去年的88.3%提高到了今年的93.87%。新农合各级财政补助标准由2009年每人每年80元提高到了今年的每人每年120元,农民个人筹资仍保持在去年的20元,新农合补偿封顶线(最高支付限额)由2009年的每人每年2万元提高到今年的每人每年3万元。
  全面实施基本药物制度。目前,我市已将古城区、玉龙县确定为实施基本药物制度的试点县(区)上报省审定,以实施县为单位整体推进实施国家基本药物制度试点工作。在未整体推进实施基本药物制度的情况下,我市严格贯彻执行国家和省核定并公布的基本药物增补目录药品零售指导价格和省确定基本药物具体零售价格。积极推进基本药物制度建设,参加了药品省级集中网上招标采购、统一配送体系。市县及县以下新型农村合作医疗定点机构和社区卫生服务机构对3315个药品品规全部实行了网上采购和统一配送,新农合药品使用率达到了100%,药品收入占医院业务收入的比重已明显下降,同时也将基本药物全部纳入新农合报销目录;今年在省里先行城乡基层医疗卫生机构开展基本药物零差率销售试点期间,以县为单位,对国家基本药物实行规范的公开招标采购,降低了采购价格。
  基层医疗服务得到改善。自去年以来,有22个扩大内需卫生建设项目在丽江开工建设,目前已经建成21个,建成规模41520平方米。社区“双百”建设项目社区卫生服务中心(站)已在2009年底全部竣工投入使用。列入2010年扩大内需建设项目的3个县级医院、3个中心乡镇卫生院和3个城市社区卫生服务中心的前期工作目前已基本完成。
  继丽江的950多名医务工作者去年通过各种培训充实了自己的业务知识后,今年又将有超过400名的乡镇乡村医务工作者得到业务培训机会。在继续实施三级医院对口支援县级医院、县医院对口支援乡镇卫生院的基础上,今年“万名医师支援农村卫生工程”、“城乡医院对口支援工程”的继续实施,将使农村的医疗服务水平得到明显的提高。
  基层公共卫生服务正逐步均等化。目前,涉及建立城乡居民健康档案、健康教育、儿童保健服务、孕产妇系统管理等方面内容的9项公共卫生服务项目工作在去年的基础上,不断得到加强和完善。15岁以下人群补助乙肝疫苗、“百万贫困白内障患者复明工程”、农村改厕和水质监测项目等6项基本公共卫生服务工作正按照年度计划有序进行。
  公立医院改革试点工作正稳步推进。目前,全国全省的公立医院改革都处在试点阶段,我市的公立医院改革试点单位市人民医院,在市级卫生行政部门的指导下,正在起草实施方案。

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